1ºs Socorros

Introdução

Neste trabalho pretendemos esclarecer e apresentar noções de primeiros socorros, as quais devem ser feitas mesmo por pessoas leigas, até que seja possível uma assistência médica efetiva. Evidentemente, estes socorros limitam-se a medidas mínimas que proporcionam à vítima, rapidamente, uma situação que possa livrá-la de um agravamento do seu estado ou mesmo da morte imediata, por asfixia, hemorragia ou choque.

Primeiros Socorros também pode ser definido por medidas que se aplicam imediatamente ao acidentado, enquanto se aguarda assistência médica. Devem limitar-se a providências mínimas, que não prejudiquem a vítima e a coloquem em situação de não sucumbir à asfixia, hemorragia ou choque. Tais medidas se resumem em: retirar a vítima do local; mantê-la em posição adequada, de preferência em decúbito dorsal; identificar as lesões; adotar medidas de urgência; e transportar o paciente, se houver condições para isso.

Hemorragias

Arterial

Corte de uma artéria

O sangue sai às golfadas mediantes as batidas cardíacas, de cor vermelho vivo

Usar luvas e compressas de alta absorção

Realizar compressão direta, deitar a vítima, levantar o membro se for o caso, dar oxigênio a 15L

e ativar 190. Se não resultar realizar compressão  indireta, mantendo a compressão direta

também.

Perigo de vida

Venosa

Corte de uma veia

O sangue sai uniforme e abundante, de cor vermelho escuro

Usar luvas, compressas de alta absorção e gelo

Realizar compressão direta, deitar a vítima, levantar o membro se for o caso, dar oxigênio 3 a 6L

por minuto e ativar 190. Se não resultar realizar compressão direta usando também gelo e caso

não resulte manter a compressão direta e realizar compressão indireta.

Perigo de vida

Capilar

Corte de um capilar sanguíneo

O sangue sai pouco abundante, de cor vermelho vivo

Usar luvas, compressas e gelo

Realizar compressão direta. Se não resultar realizar compressão direta com gelo.

Hemorragia Interna

Ocorrem nas principais cavidades anatômicas: crânio, tórax e abdômen.

Nas Hemorragias no crânio a vítima pode apresentar dor de cabeça (cefaleias), má disposição,

anemocoria (pupilas assimétricas), alteração do estado de consciência, inconsciência, alteração do

comportamento (alternam entre calmos e bastante agitados), movimentos de descerebrarão

(esticam os membros ou encolhem-nos), episódios de crise convulsiva sede.

Nas Hemorragias no tórax a vítima pode apresentar dor local, dificuldades respiratórias, lesão

exterior e/ou sede.

Nas Hemorragias no abdômen a vítima pode apresentar dor local, rigidez abdominal e/ou sede.

A vítima deve ser tratada como uma vítima de grande trauma. Nas hemorragias torácicas caso

exista perfuração exterior, esta deve ser tapada com uma compressa, efeito de válvula de forma a

não entrar mas de modo a deixar sair o ar que entretanto se acumulou na cavidade torácica, para

este não comprimir e colapsar um pulmão.

Ativar 190e dar oxigênio em qualquer um dos casos, de imediato.

Hipóstases

Hemorragia nasal, pode ser causada por uma lesão traumática ou não.

No caso de hemorragia não traumática colocar a cabeça da vítima em plano neutro, Compressão

direta exterior na(s) narina(s) afetadas. Caso não passe, adicionar gelo protegido à compressão

direta. Caso não funcione, realizar um tampão com  uma compressa desenrolada umedecida

com água ou soro. Caso não passe solicitar a ir ao  hospital, pedir a alguém que transporte a

vítima ou chamar ambulância que o faça. Apenas ativar 190 se a vítima iniciar processo de

choque hipovolêmico.

Pequeno Trauma

Luxação

Um osso sai da sua posição original, podendo ou não, voltar à origem.

A vítima apresenta muita dor e o local pode apresentar deformação.

Não tracionar ou alinhar, Imobilização do local, na posição mais confortável para a vítima.

Colocação de gelo protegido no local, sem muita pressão para não causar dor. Ativar 190.

Fraturas Fechada

Fratura total ou parcial de um ou mais ossos.

A vítima apresenta dor, deformação e/ou descontinuidade do osso e/ou dificuldade de movimento.

Realizar  contração e alinhamento, evitando a crepitação dos topos ósseos, imobilizar o local com

talas e ligaduras em simultâneo, evitando passar a ligadura pelo local de suspeita da fatura e

avaliar se o membro tem circulação abaixo da fraturas. Ativar 190.

Fraturas Fechada Complicada com Ferida

A vítima apresenta dor, deformação e/ou descontinuidade do osso, ferida e/ou dificuldade de

movimento.

Realizar contração e alinhamento, evitando a crepitação dos topos ósseos, imobilizar o local com

talas e ligaduras em simultâneo, evitando passar a ligadura pelo local de suspeita da fratura e

avaliar se o membro tem circulação abaixo da fraturas. Apenas realizar limpeza da ferida no final.

Ativar 190.

Fratura Aberta

Os topos ósseos fraturam-se, rasgam a pele e ficam visíveis.

A vítima apresenta dor, deformação e descontinuidade do osso e/ou dificuldade de movimento.

Realizar alinhamento, tapar os topos ósseos com compressas esterilizadas umedecidas em soro,

imobilizar o local com talas e ligaduras em simultâneo, evitando passar a ligadura pelo local da

Fratura. Ativar 190 de imediato.

Fratura numa Articulação

Fratura óssea numa articulação.

A vítima apresenta dor, deformação e descontinuidade do osso e/ou dificuldade de movimento.

Não realizar contração e alinhamento, estabilizar o local provocando o mínimo de oscilação possível,

Imobilizar o local com talas e ligaduras em simultâneo, na posição mais confortável para a vítima,

Evitando passar a ligadura pelo local da fatura. Ativar 190 de imediato.

Choque Hipovolêmico

Choque provocado por perca de sangue.

A vítima sente tonturas, sede, alteração do estado  de consciência podendo entrar em

inconsciência.

Colocar na horizontal, elevar os membros inferiores caso não seja vítima de trauma, dar oxigênio

a 15L, ativar 190 e tratar a hemorragia. 

Intoxicação

Intoxicação por um produto químico sólido, gasoso ou liquido.

Garantir condições de segurança no local, tentar recolher informação sobre a intoxicação

(produto, quantidade, estado da vítima, via de intoxicação, etc.), contratar CIAV via 190 ou através

do 808 250 143, expor caso e proceder mediante as indicações recebidas.

Paragem de digestão

Paragem da produção dos suco gástricos, provocando paragem do processo de digestão.

A vítima apresenta mal estar geral, dor no quadrante superior esquerdo do abdômen e/ou vômitos.

Aquecer o local com um saco quente protegido, colocar a vítima numa posição confortável elevar

os membros inferiores e tranquilizar, pode ocorrer desmaio devido a hipotensão, controlar as vias

aéreas para não haver aspiração do vomito. Caso não passe solicitar a ir ao hospital, pedir a

alguém que transporte a vítima ou chamar ambulância que o faça. Apenas ativar 190 se a vítima

iniciar processo de inconsciência.

Hipotermia

Descida da temperatura do corpo. Primária se for devido a mau funcionamento do organismo e

secundária se for provocada por um agente agressor (vento, frio, neve, etc.).

Na hipotermia primária tentar localizar a causa do mau funcionamento e agir em consonância.

Na hipotermia secundária a vítima apresenta frio, tremores, cianose, palidez e até mesmo tonturas

ou ficar inconsciente.

Aquecer a vítima, utilizando roupa, mantas térmicas e sacos quentes protegidos. Caso apresente

tonturas além do já referido, colocar a vítima na horizontal, dar oxigênio a 5L e ativar 190.

Hidrocussão – Choque térmico

Descida súbita da temperatura do corpo provocada por um agente agressor, normalmente liquido.

A vítima apresenta frio, tremores, cianose, palidez, tonturas e até mesmo inconsciência.

Caso esteja inconsciente, realizar SBV, dar oxigênio a 15L e aquecer a vítima com roupa, mantas

térmicas e sacos quente protegidos. Caso contrário, deitar a vítima, elevar os membros inferiores,

aquecer a vítima, utilizando roupa, mantas térmicas e sacos quente protegidos, dar oxigênio a 5L

e ativar 190.

Insolação

Desidratação provocada pelo sol.

A vítima apresenta temperatura elevada, sede, mal estar geral, tonturas ou inconsciência,

queimaduras solares e/ou pele quente e seca.

Se estiver inconsciente, realizar sbv, dar oxigênio(15 litros) e ativar 190.

Retirar do sol, baixar a temperatura do corpo com toalhas molhadas, um banho de água fria, dar

água fria a beber, meter na horizontal, arrefecer a vítima com ventoinha, abanar toalha, etc. E

ativar 190.

Perigo de vida.

Golpe de Calor

Dificuldade do corpo adaptar-se a locais quentes e úmidos, não arejados.

A vítima apresenta mal estar geral, palidez, calor, tonturas e/ou inconsciência.

Levar para um local fresco e arejado.

Caso esteja inconsciente, realizar SBV, dar oxigênio a 15L e ativar 190.

Caso contrário, colocar na horizontal, elevar os membros inferiores, dar água fria a beber e

arrefecer a vítima. Caso não passe ativar 190.

Sincope de Calor

Dificuldade do corpo adaptar-se a locais quentes, embora arejados.

A vítima apresenta mal estar geral, pele avermelhada, calor, tonturas e/ou inconsciência.

Levar para um local fresco.

Caso esteja inconsciente, realizar SBV, dar oxigênio a 15L e ativar 190.

Caso contrário, colocar na horizontal, elevar os membros inferiores, dar água fria a beber e

arrefecer a vítima. Caso não passe ativar 190.

Cãibras

Esgotamento das capacidades de elasticidade do músculo.

A vítima apresenta espasmo (contração) do músculo e dor local.

Realizar alongamento, fazer massagem de relaxamento sem pomada e dar água a beber. Caso

não passe solicitar a ir ao hospital, pedir a alguém que transporte a vítima ou chamar ambulância

que o faça. Apenas ativar 190 se a vítima iniciar processo de inconsciência

Golpes e Feridas

Limpar o local, de dentro para fora, com luvas, compressa e soro ou água.

De seguida analisar se o golpe ou ferida necessita ser suturado.

Se necessitar ser suturado, colocar suturas adesivas de aproximação, tapar com uma compressa

e fixar com adesivo ou ligadura. Solicitar a ir ao hospital, pedir a alguém que transporte a vítima ou

chamar ambulância que o faça.

Se não necessitar ser suturado, colocar pomada cicatrizante numa compressa ou penso rápido,

colocá-la sobre a ferida e fixar com adesivo ou ligadura. Informar a vítima que este tratamento é

temporário e apenas de urgência, devendo esta providenciar o seu posterior tratamento.

Picada de Insetos / Peixe Aranha / Medusa

Insetos

Picadas de abelhas, vespas, etc.

A vítima pode apresentar reação anafilática ou não.

Caso apresente reação tem dificuldades respiratórias, inchaços junto às glândulas, manchas

e/ou dor.

Caso não apresente reação tem dor e inchaço local.

A vítima com reação anafilática deve-se ativar de imediato o 112, colocar a vítima na horizontal,

verificar se o ferrão ainda está no local da picada, retirar o ferrão se ainda estiver no local, colocar

gelo no local e iniciar SBV se esta ficar inconsciente.

A vítima sem reação anafilática, deve-se colocar gelo no local, verificar se o ferrão ainda está no

local da picada e retirar o ferrão se ainda estiver no local. Quando a dor passar colocar PARAPIC.

Peixe Aranha

Picadas de peixe aranha.

A vítima pode apresentar reação anafilática ou não.

Caso apresente reação anafilática, tem dificuldades respiratórias, inchaços junto às glândulas,

manchas e/ou dor.

Caso não apresente reação anafilática, tem dor e inchaço local.

A vítima com reação anafilática deve-se ativar de imediato o 190, colocar a vítima na horizontal,

colocar gelo no local e iniciar SBV se esta ficar inconsciente.

A vítima sem reação anafilática, deve-se colocar gelo no local. Quando a dor passar colocar

PARAPIC.

Medusas

Picadas de Medusas (Alforrecas, etc.).

A vítima pode apresentar reação anafilática ou não.

Caso apresente reação tem dificuldades respiratórias, inchaços junto às glândulas, manchas

e/ou dor.

Caso não apresente reação tem dor e queimadura local.

Acalmar a vítima e não deixar esfregar, Verificar sinais de Reação Alérgica (Inchaços,

Dificuldades Respiratórias). Caso aconteça evacuar rapidamente para o hospital (Ativar 190),

Limpar sem esfregar, Retirar tentáculos visíveis com Pinça ou mãos, utilizando 2 Pares de Luvas,

Colocar areia ou espuma de barbear para ver os tentáculos invisíveis, Retirar estes com um

cartão rígido, Lavar prolongadamente com soro ou água salgada (Água doce é de baixa

osmolaridade, podendo rebentar as células urticárias), Secar a ferida e untar com anestésicos

locais, cicatrizantes ou corticoides (Biafine, Bacitracina, etc.) e aconselhar a ir ao hospital. Informar

a vítima que este tratamento é temporário e apenas de urgência, devendo esta providenciar o seu

posterior tratamento

Epilepsia

Descontrolo do sistema nervoso central. Composta por 4 fases: áurea (alheamento), Tonica (perca

do tônus muscular), crônica (convulsões) e relaxamento muscular. A vítima pode apenas passar

por algumas delas.

A vítima pode perder subitamente a consciência, ter rigidez muscular, movimentos descontrolados

e convulsivos, dentes cerrados, a respiração pode cessar, perda do controlo dos esfíncteres,

morder a língua, apresentar espuma na boca e/ou ter breves períodos de apneia, sem parar a

respiração.

Dentro de água: segurar a vítima pelas axilas, por detrás, manter as vias aéreas da vítima fora de

água, colocar o cinto nas axilas do NS, garantir condições de segurança em seu redor e manter

na água se possível até o ataque terminar. Depois retirar da água.

Fora de água: garantir condições de segurança em seu redor, tentar amparar se a vítima cair,

desapertar a roupa da vítima em volta do pescoço, proteger a nuca da vítima e proteger os

movimentos.

No final do ataque: verificar respiração (iniciar SBV caso não respire), colocar em PLS, vigiar

atentamente, orientar e acalmar a vítima. Questionar se é o 1º ataque. Se sim solicitar para ir ao

hospital, pedir a alguém que transporte a vítima ou chamar ambulância que o faça. Se não é

aconselhar a consultar o médico de família.

Queimaduras

1º Grau

Queimadura da Epiderme

A pele apresenta-se quente, dolorosa, sensível e avermelhada.

Colocar debaixo de água fria corrente para diminuir dor e aplicar hidratante no final. Se a extensão

de pele queimada for elevada, solicitar para ir ao hospital, pedir a alguém que transporte a vítima

ou chamar ambulância que o faça.

2º Grau

Queimadura da Epiderme e da Derme.

A pele apresenta-se com flitenas (rebentadas ou cheias), quente, dolorosa, sensível e

avermelhada.

Colocar debaixo de água fria corrente para diminuir dor e aplicar hidratante no final. Se a extensão

de pele queimada for elevada, solicitar para ir ao hospital, pedir a alguém que transporte a vítima

ou chamar ambulância que o faça.

3º Grau

Queimadura que destruiu Epiderme, Derme e já atingiu tecido muscular, nervoso, etc.

A pele apresenta destruição, cor branca, preta, roxo ou vermelha e pode não haver dor.

Colocar debaixo de água fria corrente para diminuir dor. Ativar 190. Colocar compressa

esterilizada umedecida com soro, a proteger. Manter sempre a compressa umedecida. Se a

extensão da queimadura for muito grande, não se deve aplicar soro ou água, pois corremos o

risco de colocar a vitima em hipotermia, por ter perdido a sua capacidade de regular  a

temperatura corporal.

Hipoglicemia

Descida do nível de glicemia (<70).

A vítima apresenta tonturas, palidez, fome, fraqueza geral e/ou dificuldade de visão.

Colocar a vítima na horizontal, avaliar glicemia (nunca picar o dedo indicador, nem dedo da mão

dominante), dar açúcar e juntar água se necessário. Avaliar de novo a glicemia passado 5

minutos. Se restabelecer aconselhar a vítima a ir rapidamente comer (hidratos de carbono: pão,

etc.). Se não restabelecer, continuar a dar açúcar e ativar 190.

Hiperglicemia

Subida do nível de glicemia (>150).

A vítima apresenta tonturas e mal estar geral.

Colocar a vítima na horizontal, avaliar glicemia (nunca picar o dedo indicador, nem dedo da mão

dominante). Se a vítima tomar medicação e a tiver consigo, tomar medicamento SOS. Se não tiver

medicação consigo, ativar 190. Manter vítima calma.

Hipotensão

Descida da pressão arterial (<90:50).

A vítima apresenta tonturas, palidez, fraqueza geral e/ou dificuldade de visão.

Colocar a vítima na horizontal, avaliar glicemia e  tensão arterial, dar açúcar e juntar água se

necessário. Avaliar de novo a glicemia e pressão arterial passado 5 minutos. Se restabelecer

aconselhar a vítima a ir rapidamente comer (hidratos de carbono: pão, etc). Se não restabelecer,

continuar a dar açúcar e ativar 190.

Hipertensão

Subida da pressão arterial (>160:95).

A vítima apresenta tonturas e mal estar.

Colocar a vítima na horizontal, avaliar glicemia e tensão arterial. Se a vítima tomar medicação e a

tiver consigo, tomar medicamento SOS. Se não tiver  medicação consigo, ativar 112. Manter

vítima calma.

Distinção / Rotura / Entorse

Lesão muscular ou nos ligamentos.

A vítima apresenta dor e/ou inchaço local.

Aplicar gelo para diminuir dor e aplicar pomada analgésico-anti-inflamatória. Informar a vítima que

este tratamento é temporário e apenas de urgência,  devendo esta providenciar o seu posterior

tratamento

 Conclusão

Gostei de fazer este trabalho. Melhorei os meus conhecimentos sobre este tema.
Penso que consegui sensibilizar os membros da comunidade escolar da importância na prevenção de acidentes nos recintos escolares, melhorar os conhecimentos de todos sobre as medidas necessárias a adoptar nos casos de urgência mais frequentes e compreender a necessidade de nunca actuar sobre nenhum pretexto, perante uma situação de emergência, caso existam dúvidas sobre as medidas a tomar